第１８２号

　・シリーズ「ヒヤリ・ハット事例を活かす」は、「指注射指示の記載方法〜指示者の意図と
　 は異なる解釈」です。

　・お役立ちホームページでは、厚生労働省より「医薬品・医療機器等安全性情報248号」
　　が出されました。詳細は�Iよりご覧ください。また、医療事故・紛争対応研究会の北海
　　道・東北セミナーが開催されます。ご案内は�@よりご覧下さい。

　・8月から新シリーズ「クレームの予防・減少に向けたシステム整備」をスタートします。
　　ご執筆は、森山経営法律事務所　森山満弁護士にお願いしております。
　・また、秋からは、中央大学理工学部　中條武志教授による「エラー防止への工学的ア
　　プローチ」（仮題）の連載も予定しております。ご期待ください。
　・SJRM　MEDICAL　CLUB　NEWSは、まことに勝手ながら8/15（金）は休刊とさせてい
　　ただきます。お盆期間中の配信は、5.ＷＥＢサイトニュースをご覧ください。

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　■CONTENTS■
　1.医療安全管理活動に役立つツール・テキスト
　　（１）院内回覧用イラストニュース（１件）　★
　　（２）シリーズ：「ヒヤリ・ハット事例を活かす」第１３回　★
　2.お役立ちホームページ　（１４件）　　　　
　　・セミナー・イベント情報　６件
　　・マニュアル・読み物・教材　２件
　　・感染症関連　１件
　　・その他　５件
　3.今週の医療事故ニュース　（８件）　★
　　・医療事故・紛争等　２件
　　・その他の事故、リスク　３件
　　・産科・救急医療/医師・看護師不足　１件
　　・その他　２件
　4.今週のJapan　Medicine　（４件）　★
　5. SJRM MEDICAL CLUB ＷＥＢサイトニュース
　　（１）お盆期間中の配信について
　　（２） 第181号をＷＥＢサイトにアップしました。 　
　　（３）先週のアクセスランキングＴＯＰ５
★印は、添付ファイルのある記事です。添付ファイルは目次の順に貼りつけています。

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　■　本　　文　■
┏━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┓
■１■　　　　　　　 医療安全管理活動に役立つツール・テキスト
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　　（１）院内回覧用イラストニュース
　　　院内回覧用イラストニュースは、院内で共有していただきたい情報や医療安全
　　　に関する重要な動向等について、そのポイントをイラスト入りでまとめています。
　　　院内ＬＡＮや院内掲示、職場回覧などでご活用ください。
★ウェブサイトでご覧いただく方はこちら↓
http://www.sjrm-medical.com/SITE1PUB/member/7/i_news/080725i.pdf

　　・日本医療機能評価機構・運営委　保険料徴収は来年2月から　産科補償制度
　　→年度中の創設を目指す産科医療の無過失補償制度で、運営組織の日本医療
　　　機能評価機構は、１４日に第１回運営委員会を開き、制度運営に関する具体的
　　　な検討を始めた。
　　　委員会では、来年１月１日以降に生まれた脳性麻痺児を対象とし、来年２月
　　　より加入分娩機関からの保険料徴収を始める方針が示された。

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　　（２）シリーズ：
　　　「ヒヤリ・ハット事例を活かす」第１３回
　　　毎月1回、「ヒヤリ・ハット事例を活かす」を連載しております。
★ウェブサイトでご覧いただく方はこちら↓
http://www.sjrm-medical.com/SITE1PUB/member/5/column/0706hiyari/080725s.pdf

　　　他院で発生したヒヤリ・ハット事例から、みなさんの施設でも何か学べることは　
　　　ないか、具体的な活動に結びつくような問題提起をしたいと思います。

　　　今回は、「注射指示の記載方法〜指示者の意図とは異なる解釈」です。
　　　「／」の使い方で意味を取り違えたり、「／」と「１」を読み間違えて注射薬の量を
　　　誤るなど、そこには、「確認不足」だけでは片付けられない背景要因が見え隠れ
　　　しています。注射指示の標準化やそのルールの順守状況について、みなさんの
　　　職場を見直していただく機会にしていただければ幸甚です。　　　　


┏━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┓
■２■　　　　　　　　　 　　　　 お役立ちホームページ
┗━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┛

　■セミナー・イベント情報■

　�@医療事故・紛争対応研究会
　　「医療事故・紛争対応　北海道・東北セミナー」開催案内
　　・日程：8月9日（土）
　　・場所：札幌コンベンションセンター　中ホール
　　・参加費：会員 4,000円、非会員 5,000円
　　・定員：400名
　　・テーマ（午前）：医療安全・事故対応をめぐる近年のトピックス
　　・テーマ（午後）：困った患者さんへの対応
　　【プログラム】
　　○午前�T「医療安全」（座長：旭川大学保健福祉部　教授　高波澄子氏）　　　　　　　　　　
　　○午前�U「事故対応」（座長：医療法人雄心会　函館新都市病院　病院長　青野允氏）
　　○午後（座長：札幌市医師会　事務局次長　萬屋裕志氏）　　　　　　　　　　　　　　 　　
　　　　 　▼詳しくはこちら▼　　★要チェックです★
　　　　　http://plaza.umin.ac.jp/dhsc/seminar/index.html　

　�A医薬品医療機器総合機構
　　「適正使用のための医薬品情報〜副作用早期発見をめざして〜」研修会開催案内
　　・日程・場所：8月24日（日）−京都薬科大学愛学館、
　　　　　　　　　　11月30日（日）−北海道大学学術交流会館　　　　　　　　　　　　
　　・受講料：会員 4,500円、非会員 5,000円　　
　　・定員：各250名 　　
　　【プログラム】
　　○「重篤副作用疾患別対応マニュアルを読み込んで、副作用への反射神経を育てる」
　　　（千葉大学大学院薬学研究院　医薬品情報学　教授　上田志朗氏）　　　　　　　　　　
　　○「副作用の早期発見に役立つ副作用安全対策措置の実例」
　　　（医薬品医療機器総合機構安全部　薬品安全課　課長　岸達生氏）　　　　　
　　○「情報提供ホームページの副作用早期発見に役立つ情報と活用方法について」
　　　（医薬品医療機器総合機構安全部　安全性情報課　課長　黒羽真吾氏）　他　
　　　　 　▼詳しくはこちら▼　　
　　　　　http://www.jpec.or.jp/contents/c02/iyakuhinjyouhou.pdf　

　�B中央労働災害防止協会
　　「医療安全のための危険予知活動実践セミナー（2日間）」開催案内
　　・日程：9月9日(火)、10日（水）　
　　・場所：中災防・北海道安全衛生サービスセンター　研修室
　　・参加費：会員 20,000円、非会員 22,000円
　　【カリキュラム】
　　○1日目「医療安全対策とＫＹＴ活動」（天使病院　医療安全対策室　田所 亮一氏）
　　○2日目：実技「日常のＫＹ活動の実践方法」「安全先取り活動の具体化について」　他
　　　　 　▼詳しくはこちら▼　　　　　　　
　　　　　http://www.jisha.or.jp/facility/district/hokkaido/pdf/20/iryoKYT.pdf

　�C日本輸血・細胞治療学会
　　「福島県輸血懇話会」開催案内
　　・日程：9月6日(土)　　
　　・場所：東山グランドホテル　
　　・参加費：500円
　　・申込締切：
　　【プログラム】
　　○「当血液センターにおける採血時の消毒法」
　　　（福島県赤十字血液センター　渡辺美奈氏　他）　
　　○「血小板輸血副作用出現時の看護の実際」
　　　（いわき市立総合磐城共立病院　西六病棟　松原三恵子氏　他）　
　　○特別講演「緊急・大量出血への対応」
　　　（順天堂大学医学部麻酔科学・ペインクリニック講座　主任教授　稲田英一氏）　他　　　
　　　　 　▼詳しくはこちら▼
　　　　　http://www.yuketsu.gr.jp/branch/touhoku/080906yuketsukonwa.pdf
　　 　
　�D茨城県看護協会
　　「医療安全文化と事故防止対策」開催案内
　　・日程：10月20日（月）、10月27日（木）もしくは28日（金）の2日間 　
　　・場所：茨城県看護研修センター
　　・参加料：3,000円
　　・定員：20日−100名、27、28日は各50名　　
　　・申込期間：8月1日（金）〜20日（水）　
　　・講師：自治医科大学　医学部准教授　河野龍太郎氏　
　　【プログラム】
　　○1日目：「医療事故分析方法について」　
　　○1日目：「分析方法の進め方」　　　　　　　　　
　　○2日目：グループワーク　　　
　　　　 　▼詳しくはこちら▼
　　　　　http://www.ina.or.jp/kenshu/20_kyoiku/20_31.pdf
　　 　
　�E和歌山県看護協会
　　「院内暴力・暴言に対する取り組み」開催案内
　　→看護者が遭遇する暴力・暴言の根本原因解析とその対応、対処方法を学ぶこと　
　　　を目的とした研修会。
　　・日程：11月11日(火)
　　・場所：田辺　　　
　　・定員：100名
　　・受講料：3,000円
　　・申込期間：8月4日（月）〜11日（月）　　 　　
　　・講師：筑波大学大学院人間総合科学研究科（看護科学系）社会環境医学専攻
　　　　　　社会健康医学分野准教授　三木明子氏　
　　【プログラム】
　　○看護者が遭遇する暴言・暴力とは
　　○暴力・暴言に対する具体的な対応方法・取り組み　
　　○事例検討
　　　　 　▼詳しくはこちら▼　　　
　　　　　http://www.wakayama-kangokyokai.or.jp/sub/keikaku.html

　■マニュアル・読み物・教材■　　　　

　�FNikkei　Medical　ONLINE（臨床医のための情報誌）
　　→会員登録が必要ですが、興味深い記事がたくさんあります。
　　　医療の質・安全、紛争対応等はこちらのページにまとまっています。
　　　下には、その他個別記事の紹介をしています。　
　　　http://medical.nikkeibp.co.jp/inc/all/search/j26/0136.jsp
　　　・7/18　【刑事訴追、そのとき医師は…　Vol.2】
　　　　　　　　「納得いかない鑑定書でぬれぎぬ、事故調は絶対創設すべき」　　　　　　　　
　　　　　→アルバイト先の病院で刑事事件に巻き込まれ、最終的に不起訴処分となっ　
　　　　　　た、東京女子医大心臓血管外科講師の西田博氏による事件の体験談が掲
　　　　　　載されています。
　　　 　　▼詳しくはこちら▼　　
　　　http://medical.nikkeibp.co.jp/leaf/mem/pub/report/t016/200807/507304.html
　　　・7/21　【刑事訴追、そのとき医師は…　Vol.3】
　　　　　　　　「医師の刑事免責はあり得ない」　　　　　　　　
　　　　　→元福岡高検検事長で弁護士の飯田英男氏が、医療事故に関する刑事訴追　
　　　　　　の増加や、医療安全調査委員会の創設へ向けての動きに対して意見を述
　　　　　　べています。
　　　　 　▼詳しくはこちら▼　　
　　　http://medical.nikkeibp.co.jp/leaf/mem/pub/report/t016/200807/507306.html
　　　 ※その他、下記の【ジャンル別整理箱】から、気になる情報の有無をチェック・検
　　　　索することができます。今回ご紹介した項目と併せてご覧ください。
　　　http://medical.nikkeibp.co.jp/inc/all/search/j26/0136.jsp（医療の質・安全）
　　　http://medical.nikkeibp.co.jp/inc/all/search/j26/0138.jsp（リスクマネジメント）
　　　http://medical.nikkeibp.co.jp/inc/all/search/j26/0139.jsp（医事紛争）
　　　http://medical.nikkeibp.co.jp/inc/all/search/j26/0140.jsp（医療事故）

　�G医学書院「週刊医学界新聞」　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　　・7/21　第2790号　　
　　　→先週は下記のような情報がアップされました。
　　　◇〔座談会〕 “へこたれない”看護師を育てる（坂本すが，宮本千津子，武村雪絵）　　　　 　
　　　◇〔視点〕 助産分野における専門職大学院の評価始まる（堀内成子）
　　　◇〔インタビュー〕 今求められる医療安全教育とは（川村治子） ★要チェックです★ 　　　　 　　　　 　▼詳しくはこちら▼　　▽更新情報です▽
　　　　　http://www.igaku-shoin.co.jp/paperTop.do

　■感染症関連■　　　　　

　�H国立感染症研究所「感染症情報センター」
　　　・感染症法および検疫法の改正と麻疹対策強化　2008年5月現在 　　　
　　　→感染症法と検疫法の主な改正内容に加え、今年から実施されている感染症法と
　　　　予防接種法に基づく麻疹対策強化について掲載されています。 　　　
　　　 　　▼詳しくはこちら▼
　　　　　http://idsc.nih.go.jp/iasr/29/341/tpc341-j.html

　■その他■

　�I厚生労働省
　　　・7/18　マールブルグ熱に関する海外渡航者への注意喚起について　　
　　　→オランダからウガンダへ旅行し、洞窟でコウモリと接触したとされるオランダ人
　　　　女性が、帰国後にマールブルク熱を発症した事例を踏まえて、ウガンダを含む
　　　　過去のアフリカ発生地域（ジンバブエ、ケニア、コンゴ民主共和国、アンゴラ）
　　　　へ渡航される方への、コウモリがいる洞窟への立ち入りを避ける旨の注意喚
　　　　起が出されています。
　　　　 　▼詳しくはこちら▼　　　　 　
　　　　　http://www.mhlw.go.jp/bunya/kenkou/kekkaku-kansenshou25/index.html
　　　・7/23　夏休み期間中における海外での感染症予防について　　　
　　　→7月から9月までの間に海外へ渡航し、滞在中に安全で健康に過ごすため
　　　　に、特に注意すべき感染症についての情報が提供されています。　　　　
　　　　 　▼詳しくはこちら▼　　 　　　
　　　　　http://www-bm.mhlw.go.jp/bunya/kenkou/natuyasumi/2008.html
　　　・7/23　医薬品・医療機器等安全性情報248号 　 　　　　　　　　　 　　
　　　→[使用上の注意の改訂について（その１９８）]として「塩酸ベプリジル他（１件）」
　　　　等が掲載されています。
　　　　 　▼詳しくはこちら▼ ★要チェックです★ 　　 　　　
　　　　　http://www1.mhlw.go.jp/kinkyu/iyaku_j/iyaku_j/anzenseijyouhou/248.pdf
　　　・7/25　血液凝固因子製剤の納入先医療機関の調査について 　　　　　　　　　　 　　
　　　→血液凝固因子製剤の納入先医療機関を対象として、平成20年2月5日付で
　　　　実施された血液凝固因子製剤の投与実態等の調査の結果のうち、7月22日
　　　　までに回収された医療機関からの回答状況がご覧いただけます。
　　　　 　▼詳しくはこちら▼　　 　　　
　　　　　http://www.mhlw.go.jp/houdou/2008/07/h0725-1.html
　　　・7/25　フィブリノゲン製剤納入先医療機関の追加調査について 　 　　　　　　　　　 　　
　　　→平成16年12月9日に公表したフィブリノゲン製剤納入先医療機関を対象とし
　　　　て、平成19年11月7日付で実施した追加調査の結果について、7月11日まで
　　　　に回収した医療機関からの回答を取りまとめた状況が公表されています。
　　　　 　▼詳しくはこちら▼　　 　　　
　　　　　http://www.mhlw.go.jp/houdou/2008/07/h0725-2.html
　
　�JWAM NET
　　　・平成２０年度第１回血液事業部会運営委員会資料(平成20年7月15日開催)　　　　　
　　　→「供血者からの遡及調査の進捗状況について」「血液製剤に関する報告事項に
　　　　ついて」等の資料がご覧いただけます。
　　　　　▼詳しくはこちら▼
http://www.wam.go.jp/wamappl/bb11GS20.nsf/vAdmPBigcategory/
C211EEAEFEEB8F884925748A00051B12 OpenDocument 　　　　　　　
　　　・第１回「安心と希望の医療確保ビジョン」具体化に関する検討会資料(平成20年
　　　　7月17日開催)　　　　　　　
　　　→「安心と希望の医療確保ビジョン」の具体化について等を議題とした会議の資料
　　　　が掲載されています。 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　　　 　▼詳しくはこちら▼
http://www.wam.go.jp/wamappl/bb13GS40.nsf/vAdmPBigcategory/
4EC6E4F6F31D8E3A4925748A00271468 OpenDocument
　　　・第６回「救急医療の今後のあり方に関する検討会」資料(平成20年7月17日
　　　　開催)　　　　　　　
　　　→中間とりまとめの（案）について等を議題とした会議の資料が掲載されています。
　　　　 　▼詳しくはこちら▼
http://www.wam.go.jp/wamappl/bb13GS40.nsf/vAdmPBigcategory/
E0A580724F24128C4925748E0009FEEE OpenDocument

　�K新薬学研究者技術者集団
　　　イレッサによる副作用被害に関するアピール
　　　→7月12日に出された、イレッサによる副作用被害に関する調査報告が掲載され
　　　　ています。
　　　　 　▼詳しくはこちら▼ 　　　　　
　　　　　http://www.d9.dion.ne.jp/~sigma72/appeal/080719ilessa-appeal.htm　

　�L東京都医療安全管理体制支援事業
　　　7月18日現在のニュースが掲載されています。　
　　　→「血液製剤投与の可能性、厚労省が施設リストを一部訂正(読売新聞　7月12
　　　　日)」「医薬品仕様上の注意改訂情報(PDMA　7月4日)」等が掲載されています。
　　　　 　▼詳しくはこちら▼ ▽更新情報です▽　　　　　
　　　　　http://www.tmsia.org/index.html

　 �M日本麻酔科学会
　　　・麻酔関連機器故障情報更新のお知らせ
　　　→「ゼネラル・エレクトリック社製Tec 7気化器（セボフルレン用5%:セボテック5%)の
　　　　低濃度事例」と「レールダル　メディカル　ジャパン株式会社のトラキライト一部破
　　　　損情報」が掲載されています。
　　　　 　▼詳しくはこちら▼　　　　　
　　　　　http://www.anesth.or.jp/news/080724B.html

┏━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┓
■３■　　　　　　　　　　　　 今週の医療事故ニュース
┗━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┛
　毎週１回、医療事故に関するニュースをピックアップしてお送りいたします。
　プリントアウトして院内のみなさんで回覧してください。
　なお、このニュースの著作権は「共同通信社」にあります。複製や転載、院外への
　メール転送はなさらないでください。（情報提供：株式会社共同通信　複製、転載禁止）
　　　 ★ＷＥＢ版では医療事故ニュースは過去1ヶ月間のみご覧いただけます。

　■今週の医療事故ニュース　タイトル一覧■
　西暦日付 　タイトル
　▼医療事故・紛争等▼
　20080722-3　　介護ベッド手すりで死亡　１０人、経産省注意呼び掛け
　20080723-1　　脳傷付け視覚に後遺症　岐阜大病院、手術ミスで
　▼その他の事故、リスク▼
　20080718-6　　患者９６人分の情報紛失　福島県立医科大
　20080722-1　　東北公済病院で１０時間停電
　20080723-4　　患者約２０００人の個人情報紛失　岡山市民病院のＵＳＢ
　▼産科・救急医療／医師・看護師不足▼
　20080722-6　　大学で産科、小児科特化も　研修医制度で厚労省方針
　▼その他▼
　20080717-3　　医療費３％増の３３・４兆円　０７年度概算、５年連続最高
　20080722-8　　救済拡大求め、組織を結成　鹿児島県のＣ型肝炎患者ら

┏━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┓
■４■　　　　　　　　　　　　 今週のJapan　Medicine
┗━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┛
　毎週１回、Japan　Medicineニュースの中から医療安全や医療の質に関する記事
　をピックアップしてお送りいたします。
★ウェブサイトでご覧いただく方はこちら↓
http://www.sjrm-medical.com/SITE1PUB/member/4/m_news/080725jm.pdf

　プリントアウトして院内のみなさんで回覧してください。
　なお、このニュースの著作権は「株式会社じほう」にあります。複製 や転載、院外
　へのメール転送はなさらないでください。
　（情報提供：株式会社じほう　複製、転載禁止）

　■今週のJapan　Medicine　タイトル一覧■
　西暦日付　 タイトル
　20080718　　国際モダンホスピタルショウ2008　「健康増進で築く豊かな医療と福祉」を掲げ
　　 　　　　　　　国内最大規模の総合展示会に
　20080718　　日本医療機能評価機構・運営委　保険料徴収は来年２月から
　　　　　　　　　 産科補償制度
　20080718　　愛知県・小牧市民病院　職員の約半数が患者の院内暴言・暴力を経験
　　　　　　　　　 暴言・暴力から守る対応策が急務
　20080723　　産科医療補償制度をめぐり大阪で論議　
　　　   　　　　　日医の木下常任理事は「大阪発」強調、理解求める

┏━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┓
■５■　　　　　　　SJRM MEDICAL CLUB ＷＥＢサイトニュース
┗━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┛
　（１）お盆期間中の配信について
　　　　SJRM MEDICAL CLUB NEWSは、夏期休暇に伴い、下記の日程で配信をお休み
　　　　させていただきます。読者の皆様にはあらかじめご了承いただけますよう、お願
　　　　い申し上げます。
　　　　　・８月　８日（金）　第１８４号配信
　　　　　・８月１５日（金）　休刊
　　　　　・８月２２日（金）　第１８５号配信
http://www.sjrm-medical.com/SITE1PUB/sun/10/news/report77.html t=1200873789848

　（２） 7/22　第181号ＷＥＢサイトにアップしました。
　　　　http://www.sjrm-medical.com/mc/181.html
　
　（３）先週のアクセスランキングＴＯＰ５　
　　　第１位　判例から学ぼう（HTML版）　「術後せん妄患者がドルミカムの投与により
　　　　　　　　呼吸停止から低酸素脳症になった事例」　
　　　http://www.sjrm-medical.com/SITE1PUB/member/1/precedented/0806/
　　　第２位　院内回覧用イラストニュース　【訂正版】「SMAN第2回フォーラム」　 　　
　　　http://www.sjrm-medical.com/SITE1PUB/member/7/i_news/080711i.pdf　
　　　第３位　院内回覧用イラストニュース　「微量採血器具、複数人使い回し」　
　　　http://www.sjrm-medical.com/SITE1PUB/member/7/i_news/080606i.pdf
　　　第４位　専門家コラム　「ヒヤリハット事例を活かす」第１１回
　　　http://www.sjrm-medical.com/SITE1PUB/member/5/column/0706hiyari/080530s.pdf
　　　第５位　判例から学ぼう（HTML版）　「弁護士からみた看護記録【前編】」　
　　　http://www.sjrm-medical.com/SITE1PUB/member/1/precedented/0702/index.html　

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　　　　　https://www.sjrm-medical.com/SITE1PUB/servlet/enquete.EnqueteForm/7
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　□その他お問合せはこちらから
　　　 　　▼詳しくはこちら▼
　　　　　https://www.sjrm-medical.com/SITE1PUB/servlet/enquete.EnqueteForm/2
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　　　ＳＪＲM　MEDICAL　CLUB　事務局
　　　〒160-0023
　　　東京都新宿区西新宿１−２４−１ エステック情報ビル
　　　TEL　03-3349-3501　FAX　03-3348-3267
　　　http://www.sjrm-medical.com/
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