2008/06/20
第177号 2008. 6. 20 -------------------------------------------------- SJRM MEDICAL CLUB NEWS http://www.sjrm-medical.com/ SOMPO JAPAN RISK MANAGEMENT ------------------------------------------- http://www.sjrm.co.jp/ ----- SJRM MEDICAL CLUB NEWSをお届けいたします。 ・「院内回覧用イラストニュース」では、6月13日に公表された「医療安全調査委員会設置 法案（仮称）大綱案」に対する意見募集と時間外救急外来受診の在り方の見直し策とし て成果をあげた徳島赤十字病院での「時間外選定療養費」に関する情報提供です。 ・シリーズ「好取組事例」では、東京北社会保険病院の「経鼻養チューブの挿入手順書」 の2回目、「チューブの種類と特徴」をお届けします。 ・「判例から学ぼう」では、「術後せん妄患者がドルミカムの投与により呼吸停止から低酸 素脳症になった事例」の事例概要をお届けします。 ・お役立ちホームページでは、日本医療機能評価機構より出された医療安全情報No.19 [未滅菌の医療材料の使用］、「医療事故情報収集等事業 第13回報告書」を掲載 しております。詳細は⑬をご覧ください。 ------------------------------------------------------------------- ■CONTENTS■ 1.医療安全管理活動に役立つツール・テキスト （１）院内回覧用イラストニュース（２件） ★★ （２）シリーズ：「好取組事例－東京北社会保険病院 チューブの種類と特徴－」 ★ 2.判例から学ぼう：「術後せん妄患者がドルミカムの投与により呼吸停止から低酸素脳 症になった事例」 ★ 3.お役立ちホームページ （１５件） ・セミナー・イベント情報 ６件 ・マニュアル・読み物・教材 ２件 ・感染症関連 １件 ・その他 ６件 4.今週の医療事故ニュース （４９件） ★ ・医療事故・紛争等 ８件 ・その他の事故、リスク １３件 ・感染 １件 ・採血器具使いまわし １５件 ・医薬品・医療機器安全 １件 ・産科・救急医療/医師・看護師不足 ２件 ・医療制度/診療報酬改定 ２件 ・死因究明制度 ２件 ・その他 ５件 5.今週のJapan Medicine （７件） ★ 6. SJRM MEDICAL CLUB ＷＥＢサイトニュース （１）第176号をＷＥＢサイトにアップしました。 （２）先週のアクセスランキングＴＯＰ５ ★印は、添付ファイルのある記事です。添付ファイルは目次の順に貼りつけています。 ------------------------------------------------------------------- ■ 本 文 ■ ┏━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┓ ■１■ 医療安全管理活動に役立つツール・テキスト ┗━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┛ （１）院内回覧用イラストニュース 院内回覧用イラストニュースは、院内で共有していただきたい情報や医療安全 に関する重要な動向等について、そのポイントをイラスト入りでまとめています。 院内ＬＡＮや院内掲示、職場回覧などでご活用ください。
・「医療安全調査委員会設置法案（仮称）大綱案」に対する意見募集について →厚生労働省から、医療事故の原因究明にあたる新組織「医療安全調査委員会」 （仮称）設置法案のたたき台となる「大綱案」が公表され、現在パブリックコメント の募集（意見募集）を行なっています。今後、1ヵ月程度で中間まとめを行い、 次期臨時国会での成立を目指すとの方針です。 ★ウェブサイトでご覧いただく方はこちら↓ http://www.sjrm-medical.com/SITE1PUB/member/7/i_news/080620i.pdf
・「時間外選定療養費の導入」 →救急患者の増加に伴い、時間外救急外来受診の在り方を見直そうと動きが、 医療現場で本格化しています。徳島赤十字病院は、4月より夜間・休日に診察 した軽症患者から時間外選定療養費として3,150円を徴収する制度をスタート させました。その結果、5月の時間外受診者数は大幅に減少し、救急患者から の入院への移行数は微増となりました。 ★ウェブサイトでご覧いただく方はこちら↓ http://www.sjrm-medical.com/SITE1PUB/member/7/i_news/080620i2.pdf ------------------------------------------------------------------- （２）シリーズ： ・「好取組事例－東京北社会保険病院 チューブの種類と特徴－」 ★ウェブサイトでご覧いただく方はこちら↓ http://www.sjrm-medical.com/SITE1PUB/member/6/case/0806tokyokitashakai/080620k.pdf →今回は、先週配信した東京北社会保険病院の「経鼻栄養チューブの挿入手順書」 4ページ記載の「チューブの種類と特徴」をＰＤＦファイルでお届けします。 http://www.sjrm-medical.com/SITE1PUB/member/6/case/0806tokyokitashakai/080613k1.pdf この手順書は、本誌第174号の「ヒヤリ・ハット事例を活かす（経鼻栄養チューブ 挿入時の位置確認）」に関する追加情報として、医療安全全国共同行動のメンバ ーである、東京北社会保険病院 医療安全管理室 山元さんより情報提供をいた だきました。 http://www.sjrm-medical.com/SITE1PUB/member/5/column/0706hiyari/080530s.pdf ┏━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┓ ■２■ 判例から学ぼう ┗━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┛ 「判例から学ぼう」と題して、最近の判例等をご紹介いたします。 http://www.sjrm-medical.com/SITE1PUB/member/2/0806/080620hgaiyo.pdf 今月と来月は、「術後せん妄患者がドルミカムの投与により呼吸停止から低酸素脳症 になった事例」（平成15年12月2日 東京地方裁判所）を4回にわたりお届けいたします。 ┏━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┓ ■３■ お役立ちホームページ ┗━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┛ ■セミナー・イベント情報■ ①新社会システム総合研究所 「アドボカシー（患者の弁護）と医療メディエーション－Ｐａｔｉｅｎｔ ｆｉｒｓｔを掲げ活動す る西オーストラリア州のアドボケイトから学ぶ－」開催案内 ・日程：7月5日(土) ・場所：虎ノ門パストラル ・受講費：29,800円 【内容】 ○「アドボカシー室の現状と運営のやり方」 （元医療法人財団立川中央病院 アドボカシー室 室長 進士君枝氏） ○「医療メディエーションの実践とメディエーターの活動について」 （北里大学病院 医療安全管理室 医療安全管理者 花井恵子氏） ○[ディスカッション＆質疑応答]テーマ：医療の質と安全活動への参画について考える ▼詳しくはこちら▼ http://www.ssk21.co.jp/seminar/S_08222.html ②日本医療メディエーター協会 「院内医療メディエーター（医療対話促進者）養成研修」開催案内 →看護記録の法的位置付けと看護記録の質向上および危機管理に必要な知識 を学ぶことを目的とした講演会。 ・日程：2009年3月20日（金）、21日（土）－第2回コンフリクト・マネジメント基礎編研修 ・場所：全社連研修センター ・参加費：30,000円 ・講師：大阪大学 中西淑美氏、早稲田大学 和田仁孝氏 ▼詳しくはこちら▼ ★要チェックです★ http://www.jahm.org/index.htm ③神奈川県看護協会 医療安全講演会「看護記録と法的責任」開催案内 →看護記録の法的位置付けと看護記録の質向上および危機管理に必要な知識を 学ぶことを目的とした講演会。 ・日程：7月17日（木） ・場所：神奈川県総合医療会館７階講堂 ・定員：300名 ※受講料無料 ・申込期間：6月23日（月）～7月10日（木） ・講師（予定）：もなみ法律事務所 竹中郁夫氏 【内容】 ○看護記録の法的位置付け ○看護記録と判例 ○これからの看護記録のあり方 ▼詳しくはこちら▼ http://www.kana-kango.or.jp/studyview/shousai.cgi?kanricd=00115 ④群馬県看護協会 「社会人・看護師としてのコミュニケーションスキル」開催案内 →社会人・看護師として必要なコミュニケーションスキルを学ぶことを目的とした研 修会。 ・日程：8月22日（金） ・場所：群馬県看護教育センター ・定員：200名 ・受講料：会員のみ 2,000円 ・申込締切：7月22日（火） ・講師：東京福祉大学大学院社会福祉学研究科臨床心理学専攻 教授 手島茂樹氏 【内容】 ○コミュニケーションが必要な時代の自覚 ○会話を続ける技術、終わりにする技術 他 ▼詳しくはこちら▼ http://www.gunma-kango.jp/pdf/kyoukei.pdf ⑤愛知県看護協会 「専従医療安全管理者1」開催案内 →専従医療安全管理者交流会、施設内の医療安全管理者として事故発生後の 対応を学ぶことを目的とした研修会。 ・日程：9月（予定：日付記載なし） ・場所：愛知県看護研修会館 ・定員：30名 ・参加費：2,000円 ・申込締切：6月26日（木） 【内容】 ○事故発生時後の対応 ○事故発生後の関係者の心のケア ○事故発生後の対策 他 ▼詳しくはこちら▼ http://www.aichi-kangokyokai.or.jp/keizoku02b.html ⑥日本看護協会 「与薬ミス発生のしくみ－安全な医療の提供のために」開催案内 ・日程：9月24日(水)、25日（木） ・場所：神戸研修センター ・定員：120名 ・受講料：会員 12,000円、非会員 18,000円 ・申込期間：6月23日(月)～30日(月) 【プログラム】 ○薬剤に関する医療安全管理 ○与薬ミス発生のしくみ ○事故防止に向けた取り組み ▼詳しくはこちら▼ https://nerc-entry.nurse.or.jp/kensyu_ichiran.php?nendo=2008&kaisainengetsu=200809 ■マニュアル・読み物・教材■ ⑦Nikkei Medical ONLINE（臨床医のための情報誌） →会員登録が必要ですが、興味深い記事がたくさんあります。 医療の質・安全、紛争対応等はこちらのページにまとまっています。 下には、その他個別記事の紹介をしています。 http://medical.nikkeibp.co.jp/inc/all/search/j26/0136.jsp ・6/17 「意味不明な事故調法案大綱の発表」 →厚生労働省ガ6月13日に発表した「医療安全調査委員会設置法案大綱案」は、 4月に発表された第三次試案の内容を踏襲したもので、今週の臨時国会での成立 を目指すとの報道もある。しかし、あくまでも第三次試案を法案の形にしたにすぎず 今後の修正も十分あり得るという。今回の大綱案は、大臣を無視し、官僚が既成事 実化を目論んだものではないか、と日経ヘルスケアの野村記者は指摘している。 ▼詳しくはこちら▼ http://medical.nikkeibp.co.jp/leaf/mem/pub/report/200806/506885.html ・6/16 「新生児の生命と日本医療の未来」 →「産科や小児科の勤務医を増やすための具体的な目標、そのための方策を 盛り込んだビジョンをとりまとめ、政策にしていきたい」と述べた福田総理の 指示に反して、「安心と希望の医療確保ビジョン」会議で厚生労働省がして お茶を濁そうとしていることを通し、東京大学大学院医学系研究科医療倫理 学講座客員研究員の田口空一郎氏が周産期医療の崩壊から見た医療再 建の道について意見を述べています。 ▼詳しくはこちら▼ http://medical.nikkeibp.co.jp/leaf/mem/pub/opinion/mric/200806/506753.html ・6/16 「ミスを繰り返す職員に対する 効果的な注意の仕方は？」 →最近、職員のミスが気になり始めたという開業して1年になる内科医の、「再 発防止のためにどう注意すればよいか」という質問に対する回答がご覧いた だけます。 ▼詳しくはこちら▼ http://medical.nikkeibp.co.jp/leaf/mem/pub/report/200806/506866.html ・6/13 「死因究明制度 厚労省が「事故調」設置法案の大綱案」 →厚生労働省が6月13日に発表した医療事故の死因究明などを行う「医療安全調 査委員会」設置法案の大綱案を発表した。この大綱案では、第三次試案で不明 だった部分の具体化や、反対意見が出ていた項目の見直しが図られた。 ▼詳しくはこちら▼ http://medical.nikkeibp.co.jp/leaf/mem/pub/hotnews/int/200806/506834.html ※その他、下記の【ジャンル別整理箱】から、気になる情報の有無をチェック・検 索することができます。今回ご紹介した項目と併せてご覧ください。 http://medical.nikkeibp.co.jp/inc/all/search/j26/0136.jsp（医療の質・安全） http://medical.nikkeibp.co.jp/inc/all/search/j26/0138.jsp（リスクマネジメント） http://medical.nikkeibp.co.jp/inc/all/search/j26/0139.jsp（医事紛争） http://medical.nikkeibp.coy.jp/inc/all/search/j26/0140.jsp（医療事故） ⑧医学書院「週刊医学界新聞」 ・6/16 第2785号 →先週は下記のような情報がアップされました。 ◇第１０８回日本外科学会開催 ◇〔対談〕 医療崩壊を防ぐために（舛添要一・岡井崇） ◇MEDICAL LIBRARY 書評・新刊案内 ▼詳しくはこちら▼ ▽更新情報です▽ http://www.igaku-shoin.co.jp/paperTop.do ■感染症関連■ ⑨国立感染症研究所「感染症情報センター」 ・＜速報＞麻疹ウイルス分離・検出状況 2007～2008年 →6月12日現在の麻疹ウイルスの分離・検出状況に関する報告数がご覧いただけます。 ▼詳しくはこちら▼ http://idsc.nih.go.jp/iasr/measles.html ■その他■ ⑩厚生労働省 ・6/13 「医療安全調査委員会設置法案（仮称）大綱案」に対する意見募集について →医療事故による死亡の原因究明・再発防止を図る仕組みについて、今後と も広く国民的な議論を望むものとし、第三次試案と、そのうちの「法律で対応 する事項」について現段階でのイメージをまとめて公表した「医療安全調査 委員会設置法案（仮称）大綱案」についての意見募集がされています。 ▼詳しくはこちら▼ ★要チェックです★ http://search.e-gov.go.jp/servlet/Public?CLASSNAME=Pcm1010&BID=495080050&OBJCD=100495&GROUP= ・6/19 第６回リン酸オセルタミビルの臨床的調査検討のためのワーキンググル ープ（臨床ＷＧ） →「リン酸オセルタミビルの健康成人男子を対象とした睡眠に関する製造販売 後臨床試験について」「リン酸オセルタミビルの健康成人男子を対象とした 夜間の心電図に関する製造販売後臨床試験について」を議事とした内容の 資料がご覧いただけます。 ▼詳しくはこちら▼ http://www.mhlw.go.jp/shingi/2008/06/s0617-2.html ・6/19 「安心と希望の医療確保ビジョン」第１０回会議（平成20年6月18日（水）開催） →「安心と希望の医療確保ビジョン」についてを議題とした会議の資料：「安心 と希望の医療確保ビジョン」（案）が掲載されています。 ▼詳しくはこちら▼ http://www.mhlw.go.jp/shingi/2008/06/s0618-7.html ⑪WAM NET ・医療法第25条に基づく立入検査結果（平成18年度）について →検査の目的、実施率、結果等をとりまとめた資料が掲載されています。 ▼詳しくはこちら▼ http://www.wam.go.jp/wamappl/bb13GS40.nsf/vAdmPBigcategory /09261D601CC32BA74925746A001C42E6?OpenDocument ⑫医薬品医療機器総合機構 ・使用上の注意の改訂指示（医薬品関連情報） →6月16日指示分として出された「塩酸イリノテカン」に関する注意の改訂内容が ご覧いただけます。 ▼詳しくはこちら▼ http://www.info.pmda.go.jp/kaitei/kaitei2008.html ・「微量採血のための穿刺器具（針の周辺部分がディスポーザブルタイプでない もの）の取扱いに係る周知徹底及び調査の実施について（依頼）」に関する情報 提供 →6月13日付の上記の事務連絡がご覧いただけます。 ▼詳しくはこちら▼ ★要チェックです★ http://www.info.pmda.go.jp/iryoujiko/file/20080613.pdf ⑬日本医療機能評価機構 ・医療事故情報収集等事業 医療安全情報No.19 →[未滅菌の医療材料の使用］に関する情報。 ▼詳しくはこちら▼ ★要チェックです★ http://www.jcqhc.or.jp/html/documents/pdf/med-safe/med-safe_19.pdf ・医療事故情報収集等事業 第13回報告書 →医療事故情報等分析作業の現況、共有すべき医療事故情報等が掲載されています。 ▼詳しくはこちら▼ ★要チェックです★ http://www.jcqhc.or.jp/html/documents/pdf/med-safe/report_13.pdf ⑭東京都医療安全管理体制支援事業 ・6月16日現在のニュースが掲載されています。 →「微量採血のための穿刺器具（針の周辺部分がディスポーザブルタイプでない もの）の取扱いに係る周知徹底及び調査の実施について(依頼)」 (6月2日)」 「不具合が疑われる症例報告に関する情報(5月30日)」等が掲載されています。 ▼詳しくはこちら▼ ▽更新情報です▽ http://www.tmsia.org/index.html ⑮日本医師会 ・「第5次医療法改正における勤務医の課題」 →5月20日号に引き続き、平成18・19年度勤務医委員会が答申した「第5次医 療法改正における勤務医の課題」の概要が紹介されています。 ▼詳しくはこちら▼ http://www.med.or.jp/nichinews/n200620l.html ・「看護師養成・四年制化反対」 →地域医療崩壊の一因となっている看護師養成が、四年制化することで更に加 速に拍車がかかることを懸念した常任理事の羽生田俊氏による意見が述べら れています。 ▼詳しくはこちら▼ http://www.med.or.jp/nichinews/n200620h.html ┏━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┓ ■４■ 今週の医療事故ニュース ┗━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┛ 毎週１回、医療事故に関するニュースをピックアップしてお送りいたします。 プリントアウトして院内のみなさんで回覧してください。 なお、このニュースの著作権は「共同通信社」にあります。複製や転載、院外への メール転送はなさらないでください。（情報提供：株式会社共同通信 複製、転載禁止） ★ＷＥＢ版では医療事故ニュースは過去1ヶ月間のみご覧いただけます。 ■今週の医療事故ニュース タイトル一覧■ 西暦日付 タイトル ▼医療事故・紛争等▼ 20080612-6 左右の目、取り違え手術 緑内障患者に東大病院 20080613-9 呼吸器付け忘れ書類送検へ 看護師２人を容疑で 20080616-4 患者暴行死で懲役８年 元看護師に、前橋地裁 20080617-2 看護師、容疑で書類送検 呼吸器付け忘れ死亡 20080617-10 市が１０００万支払いで和解へ 白内障手術後に男性失明 20080618-3 女性医師を再び不起訴 20080618-10 抗がん剤誤投与で賠償 ２５００万円 20080618-11 約１億８０００万円賠償で和解へ 岐阜県と両親、医療過誤で ▼その他の事故、リスク▼ 20080612-1 患者の血液から細菌を検出 点滴液作り置きが常態化 体調不良１８人に、三重 （１） 20080612-2 常識外れ、いぶかる関係者 投与の直前調合が基本 （２） 20080612-3 「ただ悲しいだけ」 心の支えの妻急死 （３） 20080612-4 三重県警が診療所を捜索 患者４人からセラチア菌 昨年１０月にも点滴後に死亡 （４） 20080612-5 伊賀市の点滴事件の経過 （５） 20080612-13 結核患者の個人情報盗難 20080613-2 患者４人からセラチア菌 点滴液は事務机に放置 三重県警が診療所を捜索 （１） 20080613-3 点滴液を事務机に放置 診療所でずさんな管理 （２） 20080613-4 ほかに４０人余が不調訴え 三重・診療所で点滴後 （３） 20080616-8 県が診療所に再度立ち入り 市川さん告別式約２００人参列 20080616-9 ２日前調合の点滴液投与か 「残っていた」看護師証言 20080618-12 院内感染なぜ兆候見過ごす 点滴後の不調、２年前から 「特集」 20080618-13 三重の点滴事件の経過 ▼感染症関連▼ 20080612-12 施設で集団発熱、１人死亡 福井県で身障者ら ▼採血器具使いまわし▼ 20080612-8 北九州で採血器具使い回し 20080612-9 熱海保健所なども使い回し 20080612-10 看護学校でも器具使い回し 20080612-11 自治医大でも使い回し 20080613-5 器具使い回しで回答を留保 国、県の調査に愛知医師会 20080613-6 山梨の２病院でも使い回し 20080613-7 新潟市民病院でも使い回し 20080613-8 横浜、採血器具の使い回し 20080616-2 福岡市で採血器具使い回し 20080617-6 子供１５７９人に使い回し 山口の診療所、血液検査で 20080617-7 採血器具の一部を使い回し 埼玉・所沢の病院 20080617-8 神奈川県１０施設で使い回し 20080618-7 宮崎でも採血器具使い回し 県立３病院と４保健所 20080618-8 ３０３０人に採血器具使い回し 岩手、８機関で新たに判明 20080618-9 新潟県内で新たに使い回し ▼医薬品・医療機器安全▼ 20080618-1 睡眠や心臓への悪影響なし タミフルで販売元報告 ▼産科・救急医療／医師・看護師不足▼ 20080617-4 医師数抑制方針を撤回 厚労相「勤務医は倍必要」 福田首相と一致 20080618-2 医師増、財源確保が焦点 舛添氏の意向骨太に反映 ▼医療制度／診療報酬改定▼ 20080616-10 受け入れ１８２法人に決定 インドネシア人介護士ら 20080617-9 看護師・介護士の面接開始 インドネシア、２４７人に ▼死因究明制度▼ 20080613-1 医療事故調の大綱案公表 創設は２０１１年以降に 20080616-7 医療安全調委めぐり議論 患者家族、医師らがシンポ ▼その他▼ 20080613-10 薬害肝炎で広島の５人提訴 20080613-11 フィブリン糊新たに１病院 20080618-4 医師免許取り消しは適法 元院長の手術、不正と認定 富士見産婦人科事件 （１） 20080618-5 異例の処分、追認 事件発覚から四半世紀 （２） 20080618-6 富士見産婦人科事件の経過 （３） ┏━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┓ ■５■ 今週のJapan Medicine ┗━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┛ 毎週１回、Japan Medicineニュースの中から医療安全や医療の質に関する記事 をピックアップしてお送りいたします。 ★ウェブサイトでご覧いただく方はこちら↓ http://www.sjrm-medical.com/SITE1PUB/member/4/m_news/080620jm.pdf プリントアウトして院内のみなさんで回覧してください。 なお、このニュースの著作権は「株式会社じほう」にあります。複製 や転載、 へのメール転送はなさらないでください。 （情報提供：株式会社じほう 複製、転載禁止） ■今週のJapan Medicine タイトル一覧■ 西暦日付 タイトル 20080613 Report 日本臨床救急医学会総会・学術集会：東京消防庁八王子消防署 妨害行為発生状況を調査 暴言・暴力患者にどう対処するか 20080616 厚労省研究班「前立腺がん検診ガイドライン」を市町村に配布 ＰＳＡ検査を対策型検診として推奨せず 垣添研究班で泌尿器科学会と調整 20080616 Report 緊急リポート：時間外選定療養費の導入「推進組」と「足止め組」に 医師など医療スタッフの負担軽減に実績も 20080618 腎性貧血治療ＧＬ改訂 ＣＡＰＤ・ＮＤの目標Hb値11g/dL以上を推奨 第53回 日本透析医学会で発表 20080618 「安全調法案」大綱公表 次期国会での成立目指して野党と協議 舛添厚労相「今国会は間に合わない」 20080618 Report 日本医業経営コンサルタント学会： 医療現場が元気になる経営の在り方でシンポ 病院幹部、看護職らが講演 20080618 日本麻酔科学会市民公開シンポ 医療者の自律が日本の医療救済の原点に 大綱案は医療者、国民の幅広い議論を ／医療者の自浄作用を求める声、いまだ強く ┏━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┓ ■６■ SJRM MEDICAL CLUB ＷＥＢサイトニュース ┗━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┛ （１）6/13 第176号ＷＥＢサイトにアップしました。 http://www.sjrm-medical.com/mc/176.html （２）先週のアクセスランキングＴＯＰ５ 第１位 専門家コラム 「ヒヤリハット事例を活かす」第１１回 http://www.sjrm-medical.com/SITE1PUB/member/5/column/0706hiyari/080530s.pdf 第２位 判例から学ぼう（HTML版） 「弁護士からみた看護記録【前編】」 http://www.sjrm-medical.com/SITE1PUB/member/1/precedented/0702/index.html 第３位 院内回覧用イラストニュース 「微量採血器具、複数人使い回し」 http://www.sjrm-medical.com/SITE1PUB/member/7/i_news/080606i.pdf 第４位 院内回覧用イラストニュース 「医療安全全国共同行動」 http://www.sjrm-medical.com/SITE1PUB/member/7/i_news/080523i.pdf 第５位 判例から学ぼう（HTML版） 「急性喉頭蓋炎に罹患した患者が窒息から 低酸素性脳症となって死亡した事例」 http://www.sjrm-medical.com/SITE1PUB/member/1/precedented/0804/ ------------------------------------------------------------ □人事異動等による登録メンバー・アドレス等の変更は、下記ＵＲＬより フォームにご入力いただき、ご連絡ください。 ▼詳しくはこちら▼ https://www.sjrm-medical.com/SITE1PUB/servlet/enquete.EnqueteForm/3 ------------------------------------------------------------ □会員専用ＩＤ・パスワードをお忘れになった場合は、こちらからお問合せください。 ▼詳しくはこちら▼ https://www.sjrm-medical.com/SITE1PUB/servlet/enquete.EnqueteForm/7 ------------------------------------------------------------ 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